臨床
理念
リハビリテーション治療は、手術療法や薬物療法と同様に診療報酬に定められた治療の1つです。対象となる疾病・病態・障害は多岐にわたり、活動性を高めるために行います。当院は急性期病院であり、主科の治療と併行しリハビリテーション治療を行うことで、次の段階である「回復期」または「生活期」により良い状態でつなげていくことを目指します。そのためには「早期離床」が重要となります。当院ではまずリハビリテーション科医が診察してリハビリテーション診断を行い、習熟したリハビリテーション関連専門職によるリハビリテーション治療を開始します。リスク管理を行いながら、多職種で連携しながら治療を行います。また、痙縮・脊髄損傷・高次脳機能障害・装具などの専門外来を設けており「生活期」の段階にも介入を行います。
専門外来
痙縮外来
ボツリヌス療法、ITB療法、手術療法などを含めた「痙縮治療のトータルマネジメント」を行います。
装具外来
担当療法士や義肢装具士と協議し、入院患者・外来患者を問わず、最適の装具を選定し処方を行います。
- 嚥下造影検査（週1回）、嚥下内視鏡検査（不定期）
- 膀胱造影・内圧測定検査（週1回）
- 電気生理学検査（不定期）
脊損外来
脊髄障害に伴う排尿・排便障害、褥瘡、疼痛、体温調節障害などの合併症管理を行い、日常生活の支援を行います。
高次脳外来
各種の検査を行い、医療・福祉・行政と協力し合って生活支援、復学・就労支援、自動車運転再開支援を行います。
専門検査
- 嚥下造影検査（週1回）
- 嚥下内視鏡検査（不定期）
- 膀胱造影検査（週1回）
- 電気生理学検査（不定期）
当科での診療分野
脳血管障害
最短では発症当日から早期の離床を開始し、必要に応じて装具療法や嚥下内視鏡、嚥下造影検査を行います。高次脳機能障害に対する検査・治療も行います。
脊髄損傷
脊椎不安定があれば最短では受傷当日に手術を施行いただけますので、脊椎の固定性が得られれば翌日から離床を開始します。抗重力位の耐性をつけながら呼吸器管理、排泄管理などの全身管理を行いながら身体機能向上をはかります。
切断
関節可動域訓練や筋力増強訓練に加えて、早期離床を行います。多職種で連携して術後の断端管理や義肢などの製作を行います。
運動器疾患
手術翌日から理学療法や作業療法を開始し、必要に応じて装具療法も併用しながら身体機能や活動量の向上をはかります。
神経筋疾患
疾患や病期によりリハビリテーション治療の内容は様々ですが、人工呼吸器装着下での離床・嚥下訓練・コミュニケーションエイドなどのリハビリテーション治療を行います。
内部障害
呼吸機能障害・心臓機能障害・腎臓機能障害・肝臓機能障害など、またはそれらの重複障害に対してリスクを踏まえてリハビリテーション治療を行い、身体機能向上とともに再発予防も行います。
がん
予防的、回復的、維持的、緩和的のいずれの病期においてもリハビリテーション治療は必要です。予定手術を受けられる場合には術前から、化学療法中の場合には治療と並行して運動療法を行い、身体機能向上やQOL向上を目指します。
廃用症候群
治療上やむを得ない安静や長期臥床によって生じた筋力低下や関節拘縮、心肺機能低下などの症状を離床と運動を主体としたリハビリテーション治療により改善させます。